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危重癥患者護理知識講座.pptx 34頁

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2020危重患者護理講座時間:2020.X.X演講人:XXThe critically ill patient careChinese companies will no longer remain in the hard stage and they are also promoting a culture Chinese companies will no longer remain in the hard stage and they are also wang ling yan a cultureLearning ppt togetherLearning ppt together1危重患者的定義、特點及潛在風險目錄2危重患者護理觀察的要點DIRECTORY3危重患者的基礎護理及心理護理4危重患者的護理安全與風險管理Learning ppt togetherLearning ppt together第一章危重患者的定義、特點及潛在風險Learning ppt togetherLearning ppt together二級綜合醫院評審標準實施細則臨床護理質量管理與改進臨床護理質量管理與改進臨床護理質量管理與改進TEXT臨床護理質量管理與改進2.護士經過危重患者護理理論和技術培訓并考核合格3.有針對危重患者病情變化的風險評估和安全防范措施4.護士掌握上述有關的理論和技能 1.護士具備技術能力包括:危重患者護理常規及搶救技能、生命支持設備操作、患者病情評估與處理、緊急處置能力等。Learning ppt togetherLearning ppt together二級綜合醫院評審標準實施細則防范措施防范措施防范措施有危重患者護理常規及技術規范、工作流程及應急預案護士知曉并掌握相關制度與流程的內容有危重患者風險評估、安全護理制度和措施123Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者定義危重患者定義危重病人是指病情嚴重,隨時可能發生生命危險的病人。包括:生命體征不穩定,病情變化快,兩個以上的器官系統功能不穩定,減退或衰竭病情發展可能會危及到病人生命。我們稱這一類病人為危重病人。比如大出血、突然昏迷、心跳驟停、窒息等。危重患者定義危重患者定義危重患者定義Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者特點總體目標順利完成思想認識不斷提高病情重病情變化快 置管多多有不同程度的意識障礙多是臥床病人多有食欲不振或不能進食Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者潛在或存在的風險危重患者潛在或存在的風險猝死 窒息或誤吸 多重耐藥菌感染 深靜脈置管部位感染 壓瘡 肺部感染 泌尿系感染 墜床意外脫管 護理溝通不到位Learning ppt togetherLearning ppt together一般患者與危重患者病情觀察的內容與手段血壓計體溫計手電筒心電監護儀一雙慧眼心排監測儀血氣分析儀心電圖機呼吸機心電監護儀Learning ppt togetherLearning ppt together正確識別危重病人正確識別危重病人大多數經初始觀察就可確定部分病人,看似穩定,實則進展迅速,隨時可能轉變成為危重,易猝死,識別困難,診斷不清,最后甚至發生死亡Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者早期識別的重要性是護士臨床工作的首要任務為醫生的處理提供科學依據提高搶救存活率,減少醫療糾紛早識別、早重視、早搶救、早告知Learning ppt togetherLearning ppt together第二章危重患者護理觀察的要點Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者護理觀察的要點危重患者護理觀察的要點危重患者護理觀察的要點危重患者護理觀察的要點了解患者的來源,基本病情,意識狀態根據病情準備床單位,急救車,監護儀,吸氧裝備,吸痰裝備等用物接到患者入室的通知Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者臨床護理觀察患者進入病房時 同時即刻處理:1連接心電監護儀2保持呼吸道通暢3進行有效通氣4保持正確體位5建立靜脈通道 Learning ppt togetherLearning ppt together患者進入病房時同時即刻評估:1生命體征情況2意識瞳孔變化3血氧飽和度4護理措施是否有效等危重患者臨床護理觀察呼吸功能呼吸監測胸部護理霧化吸入人工氣道機械通氣循環功能靜脈通路CVP監測心電監測電解質監測記錄出入量神經功能意識瞳孔腦血流動力腦水腫營養支

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